民族主义与现代化之间论伍连德之中医现代性转(3)

其次，为了应对中医“不科学”的诘难，伍连德从理论和实践两个方面进行回应，以期实现中医的科学化。第一，通过对科技史的梳理，伍连德发现科学并非西方独有，且认为历史上的中医极具科学性。第二，将中医中的中药、中医从业者严格区分开来，并强调引入科学实验的方法将“土产药物”科学化，“藉以发明良药正确之作用”(18)伍连德：《对国民政府医学前途之希望》，《中华医学杂志》1928年第14卷第4期，第209页。；而面对中医从业者，伍连德建议一方面引入淘汰机制逐渐将庸医或江湖方士淘汰，另一方面创办正规的医学教育机构培养新医，并主张“引入一种经过修改的健康服务制度……这一制度将使医师责任感更强，并能在他们的职业中更好地领会医疗的理念”，且这种健康服务制度并不隶属于西医，而是“较之经贝文在英国努力而通过的那个制度更简单易行和花钱更少”(19)伍连德：《鼠疫斗士(下)》，第713页。。

关于中医的科学性问题。首先，伍连德认为“科学”与“经验”并没有严格的区分。他对那些认为中医不具有科学性、其治疗效果“多系偶合，称之为经验医学”的观点回应道“此说似未尽然，盍经验与科学之界线甚难分清也”(20)伍连德：《中国医学之复兴》，《科学》1936年第20卷第4期，第260页。，即认为在科技史上“经验”与“科学”并没有严格的区分。这一回应于持中医不具科学性的观点无益于釜底抽薪，即依照现代科学之父弗朗西斯·培根(Francis Bacon，1561-1626)所总结的“经验”与“科学”在本质上确无严格区分，因为“科学”从其诞生之初看，亦是从经验中抽象总结而来。在此伍连德并未援引培根或伽利略，而是直接将他们的观点作为回应批评中医不具科学性的论点。随后，他借助对中国科技史成果的梳理，如我国医学之发明“痘痂屑乾吹入鼻中之种痘法”不仅在国内获得成功，而且经丝绸之路传播到西亚等地，还经门泰哥夫人(Lady Mary Wortley Montague)传入英国，并在欧洲治理天花时极为盛行，从而得出结论“由上所述，可知中国曾为医学发源之地，且科学非为西方所独有，如称之谓西医，实属错误”(21)同上，第261页。。最后，在以上论述的基础上，伍连德将遵照科学的医学称作“新医”，从而打破近代中国有关中西医互相攻讦的窠臼。可见，在他看来，医学只有一个标准即“科学”，而不当以地域来区分医学，从而造成将中医视作不科学的、而将西医视作科学的错误观念。

关于区别对待中药和中医从业者。通过对中国医学史的梳理，伍连德发现无论是淳于意的“录医案”、张仲景的《千金方》，还是李时珍的《本草纲目》，“所列之药品，已经中外科学家详细研究，冀发见新药，而造福人类”(22)同上，第262页。。因而，对于中药，他主张只要能够认真制造，便不仅能够造福国人，而且可以“输售海外”，“只患不谋进步耳”(23)伍连德：《医学现在之取缔及将来之挽救商榷书》，《中华医学杂志》1915年第1卷第1期，第13页。。也就是说，伍连德认为中药本身于治病救人而言大有裨益，只需将其科学化。那么，如何将中药科学化，使中药不再“被发现者及其贴身弟子所密传”(24)伍连德：《鼠疫斗士(下)》，第700页。呢？在写给国民政府发展医学的建议中，伍连德主张中药当“根据科学方法研究土产药物，藉以发明良药正确之作用……又宜将历代相传之秘术利用深奥生物理化之学理，以彰明其合理之作用”(25)伍连德：《对国民政府医学前途之希望》，《中华医学杂志》1928年第14卷第4期，第209页。，最终使“吾国之医术日益进步”。如此看来，伍连德不仅完全肯定中药的疗效，而且建议借助“生物理化之学理”将中药科学化，使中药不再是一种秘传、经验之方，而是一种经实验科学论证过的、可普遍推行的药剂，进而实现中药的“进化”。

至于中医从业者，伍连德认为一方面当借助行政力量，运用考试的方法逐渐淘汰“所谓世袭儒医、神巫医、江湖医”，即“举行旧医甄别试验，合格者准其开业，不合格者一律禁止开业”(26)伍连德：《对于中国医学之管见》，《中华医学杂志》1934年第20卷第1期，第3页。；另一方面，广办医学教育机构，并“设中央医学统辖处，所有全国医学事务全归该处管核，由教育部许以特权，将全国医学教育，完全改组，力谋进行，以收整齐划一之效”(27)伍连德：《论中国急宜谋进医学教育》，《中西医学报》1915年第5卷第9期，第5页。，“数年之后，劣者逐渐淘汰，优者逐渐培生，必有佳果之收获”(28)伍连德：《医学现在之取缔及将来之挽救商榷书》，《中华医学杂志》1915年第1卷第1期，第12页。。运用考试的方式逐渐将“旧医”逐渐淘汰并非伍连德的原创，而是袭自日本明治维新时期的做法，但伍连德强调我国与日本国情不同，因而不能操之过急，而应当“分期变通办理，以资整顿”(29)伍连德：《对于中国医学之管见》，《中华医学杂志》1934年第20卷第1期，第3页。。至于具体取缔之方法，伍连德援引国民政府颁发的中医条例道：“一面详请教育部急定甲乙两种普通医校课程及管理员、教员资格分行各省，分饬各道各县设立限期开办甲种纯用西法文字，用汉用英均无不可，乙种参用中医课程，以免执幻及售中药者借口……只准经考取者入而研究，余则作为无效。”(30)伍连德：《医学现在之取缔及将来之挽救商榷书》，《中华医学杂志》1915年第1卷第1期，第12页。如此，此前从事诊疗的“世袭儒医、神巫医、江湖医”若不能通过考试，则政府不给其颁发执业证书，故而遭到淘汰；若能通过考试，则政府颁发执业证书，加之在由国家统一制定的培养大纲的正规中医学院接受学习的中医后辈力量的逐渐加入，便能实现中医从业者的现代性转型。

文章来源：《科学通报》 网址: http://www.kxtbzz.cn/qikandaodu/2021/0617/994.html